介護サービス事業者等に対する運営指導の事前提出資料様式（令和6年度）

運営指導の資料提出について

運営指導の資料について、電子申請サービスを利用して提出できるようになりました。

電子申請サービスを利用して提出する場合はこちらから。＜外部リンク＞

電子申請サービスを利用して提出する際の手順は、こちらをご覧ください。 （PDFファイル／672KB）

※引き続き、郵送等での提出も可能です。

介護サービス事業者等に対する運営指導の事前提出資料様式（令和6年度）

ここに掲載した自己点検票は、介護保険法等の規定に基づき運営指導を行う際に、事前提出資料として提出をお願いしています。実施日時や当日準備資料などについては、実施日のおおむね1か月前に通知を郵送しお知らせします。

令和6年度に運営指導が実施されない事業所については、指定基準などの適合状況の確認のため自己点検票として御活用ください。

居宅サービス（介護予防・総合事業を含む）

1. 訪問介護・介護予防訪問介護相当サービス・生活援助サービス （Excelファイル／908KB）
2. 訪問入浴介護・介護予防訪問入浴介護 （Excelファイル／871KB）
3. 訪問看護・介護予防訪問看護 （Excelファイル／115KB）
4. 訪問リハビリテーション・介護予防訪問リハビリテーション （Excelファイル／90KB）
5. 居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導 （Excelファイル／81KB）
6. 通所介護・介護予防通所介護相当サービス・ミニデイサービス （Excelファイル／1.21MB）
7. 通所リハビリテーション・介護予防通所リハビリテーション （Excelファイル／707KB）
8. 短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護
   • （従来型）短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護 （Excelファイル／918KB）
   • （ユニット型）短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護 （Excelファイル／917KB）
9. 短期入所療養介護・介護予防短期入所療養介護
   • （従来型）短期入所療養介護・介護予防短期入所療養介護（基準編） （Excelファイル／85KB）
   • （ユニット型）短期入所療養介護・介護予防短期入所療養介護（基準編） （Excelファイル／85KB）
   • （従来型・ユニット型共通）短期入所療養介護・介護予防短期入所療養介護（報酬編） （Excelファイル／919KB）
10. 特定施設入居者生活介護・介護予防特定施設入居者生活介護
    • （一般型）特定施設入居者生活介護・介護予防特定施設入居者生活介護 （Excelファイル／1.0MB）
    • （外部サービス利用型）特定施設入居者生活介護・介護予防特定施設入居者生活介護 （Excelファイル／913KB）
11. 福祉用具貸与・介護予防福祉用具貸与・特定福祉用具販売・特定介護予防福祉用具販売 （Excelファイル／161KB）

居宅介護支援・介護予防支援

1. 居宅介護支援 （Excelファイル／111KB）
2. 介護予防支援 （Excelファイル／85KB）

地域密着型サービス（介護予防・総合事業を含む）

1. 定期巡回・随時対応型訪問介護看護
   • （一般型）（一般型定期巡回・随時対応型訪問介護看護） （Excelファイル／901KB）
   • （連携型）（連携型定期巡回・随時対応型訪問介護看護） （Excelファイル／932KB）
2. 夜間対応型訪問介護（Excelファイル／541KB）
3. 地域密着型通所介護
   • 地域密着型通所介護・介護予防通所介護相当サービス・ミニデイサービス （Excelファイル／951KB）
   • 療養通所介護（Excelファイル／874KB）
4. 認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護
   • （単独型・併設型）認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護 （Excelファイル／941KB）
   • （共用型）認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護 （Excelファイル／905KB）
5. 小規模多機能型居宅介護・介護予防小規模多機能型居宅介護 （Excelファイル／966KB）
6. 認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護 （Excelファイル／907KB）
7. 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 （Excelファイル／947KB）
8. 看護小規模多機能型居宅介護 （Excelファイル／995KB）

介護保険施設

1. 介護老人福祉施設
   • （従来型）介護老人福祉施設 （Excelファイル／1.06MB）
   • （ユニット型）介護老人福祉施設 （Excelファイル／853KB）
2. 介護老人保健施設
   • （従来型）（従来型介護老人保健施設） （Excelファイル／624KB）
   • （ユニット型）介護老人保健施設 （Excelファイル／961KB）
   • 特別療養費 （Excelファイル／54KB）
3. 介護医療院
   • （従来型）（従来型介護医療院） （Excelファイル／626KB）
   • 特別診療費 （Excelファイル／70KB）