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居宅介護(介護予防)住宅改修の申請書類等について

更新日:2021年9月13日 ページID:002022

居宅介護(介護予防)住宅改修の申請方法等

・長崎市居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請の手引き
令和3年3月作成

・見積明細書等の作成ポイントのお知らせ[施工業者用]
令和2年2月作成

・介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請について(通知)
平成23 年6 月24 日付長介保第307 号通知

・住宅改修研修会資料
令和元年8月開催分

居宅介護(介護予防)住宅改修の申請書類

※事前・・・施工前申請関係 事後・・・施工後申請関係

新規申請(事前・事後)

住宅改修の新規申請に必要な書類について[チェックシート]

第7号様式 介護保険住宅改修給付券交付申請書(エクセル形式 102キロバイト)

第13号様式 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書(エクセル形式 98キロバイト)

第1号様式 住宅改修に係る理由書(2枚)(ワード形式 48キロバイト)

住宅所有者の承諾書(借家の場合)[参考様式](ワード形式 31キロバイト)

土地所有者の承諾書(借地の場合)[参考様式](ワード形式 29キロバイト)

委任状(給付券等窓口受領)[参考様式]

委任状(給付費業者払)[参考様式]

・委任状(給付費家族払)[参考様式]

写真貼付用紙[参考様式]

変更申請(事前)

第9号様式 介護保険住宅改修給付券変更申請書 (エクセル形式 97キロバイト)

介護保険住宅改修事前確認証等変更届出[参考様式]

再交付申請(事前)

第10号様式 介護保険住宅改修給付券再交付申請書(エクセル形式 86キロバイト)

第4号様式 介護保険住宅改修事前確認証等再交付申請書(ワード形式 30キロバイト)

申請取下げ(事前)

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費に係る取下げ書[参考様式](ワード形式 41キロバイト)

給付券取扱事業者登録等申請書類

第1号様式 長崎市介護保険住宅改修給付券取扱事業者登録申請書(エクセル形式:44KB)

第3号様式 長崎市介護保険住宅改修給付券取扱事業者変更届出書(エクセル形式 37キロバイト)

第4号様式 長崎市介護保険住宅改修給付券取扱事業者廃止・休止・再開届出書(エクセル形式:45KB)

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お問い合わせ先

福祉部 介護保険課 

電話番号:095-829-1163

ファックス番号:095-829-1250

住所:長崎市桜町6-3(別館1階)

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