ここから本文です。

特定医療費(指定難病)支給認定申請

更新日:2021年6月8日 ページID:025014

特定医療費(指定難病)支給認定申請について

平成27年1月1日から難病の方への新たな医療費助成制度が始まりました。
※更新申請等に関する各種ご相談は、長崎県国保・健康増進課へお問い合わせください。
(長崎県のホームページにリンクしています)

指定難病病名一覧(医療費助成制度周知用資料)(厚生労働省のホームページでご確認ください)

特定医療費(指定難病)支給認定申請に必要な書類(つぎの1~6)
1.特定医療費(指定難病)支給認定申請書(新規)【記入例含む】(新しいウィンドウで開きます)(PDF形式:578KB)
2. 臨床調査個人票(新規・更新) 厚生労働省 指定難病一覧(概要、診断基準等・臨床調査個人票)
3. 世帯全員の住民票
4. 健康保険証のコピー
5. 世帯の所得が確認できる書類
6. 同意書(新しいウィンドウで開きます)(PDF形式:2KB)
特定医療費(指定難病)のしおり(新しいウィンドウで開きます)(PDF形式:789KB)
よくある質問(新しいウィンドウで開きます)(PDF形式:25KB)
<主な目次>
対象となる方 (P 1)
特定医療費の支給対象となる内容 (P 1)
対象となる医療費 (P 2)治療を受けられる医療機関 (P 2)申請に必要な書類【生活保護受給者でない方】(P 3) 
申請に必要な書類【生活保護受給者の方】 (P 6)
認定を受けた後の注意事項 (P 6)
「自己負担上限額管理票」の取扱い (P 6~P 7)
医療費の払い戻し請求 (P 7)
登録医療機関の変更・削除 (P 8) 、申請事項の変更(P 9) 
受給者の自己負担上限月額に変更が生じる事由に該当した場合 (P 9~P 10)
受給者が死亡、県外転出が判明した場合 (P 10) 
有効期間の更新 (P 11) 
受給者証の再交付 (P 11)
申請書の提出先及び問い合わせ先 (P 12)
指定医・指定医療機関等については、長崎県のホームページでご確認ください。

・各申請又届出用紙変更届(PDF形式:17KB)
申請(変更)(PDF形式:38KB)
併院届(PDF形式:16KB) 
請求書転入届

お問い合わせ先

市民健康部 健康づくり課 

電話番号:095-829-1154

ファックス番号:095-829-1221

住所:長崎市桜町6-3(別館3階)

アンケート

より良いホームページにするために、ご意見をお聞かせください。コメントを書く

ページトップへ