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妊産婦・乳幼児のオンライン相談 申込フォーム

更新日2021年1月27日 ページID:E000311

妊産婦・乳幼児のオンライン相談の申し込みフォームです。

※登録いただいたメールアドレスへこども健康課またはお住まいの地区の総合事務所地域福祉課からご連絡します。
※「@webex.com」または「@city.nagasaki.lg.jp」のアドレスからメールをお送りしますので、事前に迷惑メール設定を確認してください。

★オンライン相談に必要な準備・注意事項等については、下記URLでご確認ください。
(https://ekao-ng.jp/%e5%a6%8a%e7%94%a3%e5%a9%a6%e3%83%bb%e4%b9%b3%e5%b9%bc%e5%85%90%e3%81%ae%e3%82%aa%e3%83%b3%e3%83%a9%e3%82%a4%e3%83%b3%e7%9b%b8%e8%ab%87/)

氏名(例「長崎 太郎」)

氏名フリガナ(例「ナガサキ タロウ」)

住所(例「長崎市桜町2-22」)

電話番号(例「090-0000-0000」)

メールアドレス(半角英数)(例「nagasakitaro@aaaa.co.jp」)
【注意】メールアドレスを間違えるとURLを送付できませんので、再度ご確認ください。

希望日時(例「①○月○日午後 ②○月○日午前 ③○月○日午前」)
※第3希望までご入力ください。
※予約の状況によっては、ご希望に添えない場合があります。

相談内容1
※複数選択可

相談内容2
相談内容や、事前に伝えたいことがあれば入力してください。

お問い合わせ先

こども部 こども健康課 

電話番号:095-829-1255

ファックス番号:095-829-1242

住所:〒850-0031 長崎市桜町6-3(別館1階)

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