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こどもの事故防止講座申込みフォーム

更新日2018年6月6日 ページID:E000101

消費者センターのこどもの事故防止講座(H30.6.30開催分)の申込みができます。なお、定員を超えた場合は抽選を行い、後日結果をお知らせします。

氏名(全角漢字) (例)長崎 太郎

フリガナ(全角カタカナ) (例)ナガサキ タロウ

郵便番号(半角・ハイフンあり) (例)850-0000

住所(受講についてのお知らせなどの送付先)(例)長崎市築町3番18号メルカつきまち4階

昼間連絡のつく電話番号(半角・ハイフンあり・携帯可)(例)090-0000-0000

託児の希望の有無

(託児希望有の場合)こどもの氏名(全角漢字)(例)長崎 花子

(託児希望有の場合)こどもフリガナ(全角カタカナ)(例)ナガサキ ハナコ

(託児希望有の場合)こども性別

(託児希望有の場合)こども年齢(半角数字)(例)3

(託児希望有の場合)アレルギー(食べ物)(例)たまご、小麦など

お問い合わせ先

市民生活部 消費者センター 

電話番号:095-829-1500

ファックス番号:095-829-1511

住所:〒850-0877 長崎市築町3番18号(メルカつきまち4階)

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