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居宅介護(介護予防)住宅改修の申請書類について

更新日:2017年11月14日 ページID:002022

居宅介護(介護予防)住宅改修の申請書類について

第1号様式 住宅改修に係る理由書(2枚)(ワード形式:48KB)

第4号様式 介護保険住宅改修事前確認証等再交付申請書(ワード形式:22KB)

第7号様式 介護保険住宅改修給付券交付申請書(エクセル形式:104KB)

第9号様式 介護保険住宅改修給付券変更申請書(エクセル形式:97KB)

第10号様式 介護保険住宅改修給付券再交付申請書(エクセル形式:72KB)

第13号様式 介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費支給申請書(エクセル形式:107KB)

介護保険居宅介護(介護予防)住宅改修費に係る取下げ書[参考様式](ワード形式:40KB)

委任状(受領委任払)[参考様式](ワード形式:22KB)

委任状(償還払)[参考様式](ワード形式:24KB)

住宅所有者の承諾書(借家の場合)[参考様式](ワード形式:19KB)

土地所有者の承諾書(借地の場合)[参考様式](ワード形式:19KB)

住宅改修の申請に必要な書類について[チェックシート](ワード形式:17KB)

介護保険住宅改修給付券取扱事業者登録等申請書類

第1号様式 長崎市介護保険住宅改修給付券取扱事業者登録申請書(エクセル形式:44KB)

第3号様式 長崎市介護保険住宅改修給付券取扱事業者変更届出書(エクセル形式:44KB)

第4号様式 長崎市介護保険住宅改修給付券取扱事業者廃止・休止・再開届出書(エクセル形式:45KB)

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お問い合わせ先

福祉部 介護保険課 

電話番号:095-829-1163

ファックス番号:095-829-1250

住所:長崎市桜町6-3(別館1階)

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